右肾积水是由于各种原因导致尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。
其主要原因有以下几点：
1.输尿管梗阻：如输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄等，导致尿液排出不畅。
2.肾盂输尿管连接部梗阻：此处狭窄或闭锁，会使尿液积聚在肾盂内。
3.下尿路梗阻：如前列腺增生、尿道狭窄等，使尿液无法顺利排出，进而导致右肾积水。
4.其他原因：如神经源性膀胱、右输尿管异位开口等，也可引起肾积水。
此外，右肾积水还可能与肾脏本身的疾病有关，如肾盂肾炎、肾结核等。
如果发现右肾积水，应及时就医，进行详细的检查，如超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据病情的严重程度、病因等因素来确定。
总之，右肾积水是一种严重的疾病，需要及时治疗，以免影响肾功能。如果您有相关症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。