在月经刚来的情况下服用止痛药后，经血减少可能是以下原因导致的：
1.药物副作用：一些止痛药可能会影响子宫收缩和血液循环，从而导致经血减少。这是常见的药物副作用之一，但通常不需要特殊处理，药效过后会逐渐恢复正常。
2.月经不调：如果本身存在月经不调的问题，如内分泌紊乱、卵巢功能异常等，服用止痛药可能会加重月经不调的症状，导致经血减少。此外，长期的月经不调可能会影响生育能力，需要及时就医进行调理。
3.其他健康问题：某些健康问题也可能导致月经异常，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。这些问题可能会影响子宫的正常功能，导致经血减少。如果经血减少的情况持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，每个人的身体状况和对药物的反应都可能不同。如果对月经异常或经血减少的情况感到担忧，最好咨询医生的意见。医生会根据个人情况进行详细的问诊和检查，提供个性化的建议和治疗方案。
此外，以下是一些其他需要注意的事项：
1.避免自行用药：在没有医生指导的情况下，不要随意使用药物来调节月经或缓解痛经。药物的使用应该在医生的建议下进行，以避免潜在的风险和副作用。
2.注意生活习惯：保持良好的生活习惯对于月经的正常调节也非常重要。建议保持规律的作息时间，避免过度劳累和压力过大；均衡饮食，摄入足够的营养物质；适量运动，促进血液循环。
3.关注月经健康：定期关注自己的月经情况，记录月经周期、经血量、经期等信息。如果发现月经异常或有其他不适症状，及时就医进行检查和治疗。
4.医生的建议：如果经血减少的情况持续存在或伴有其他严重症状，如剧烈腹痛、头晕、乏力等，应及时就医。医生可能会建议进行进一步的检查，如B超、激素水平测定等，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。