长期吃二甲双胍可能会有一些副作用，但这些副作用通常是轻微且可以耐受的。以下是一些可能的副作用：
1.胃肠道不适：如恶心、呕吐、腹泻、消化不良等。这是二甲双胍最常见的副作用，可能是由于药物对胃肠道的刺激引起的。
2.乳酸酸中毒：二甲双胍在某些情况下可能会导致乳酸酸中毒，这是一种罕见但严重的副作用。但这种情况通常只发生在肾功能不全、缺氧或其他严重健康问题的患者中。
3.维生素B12缺乏：长期服用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，导致维生素B12缺乏。缺乏维生素B12可能会引起贫血、神经系统问题等。
4.低血糖：二甲双胍可能会降低血糖水平，尤其是在与其他降糖药物一起使用或饮食不规律时。低血糖可能会导致头晕、乏力、出汗、心慌等症状。
5.其他副作用：还有些患者可能会出现味觉异常、头痛、体重下降、过敏反应等副作用。
需要注意的是，不是每个人都会出现这些副作用，而且副作用的发生也与个体差异有关。在开始服用二甲双胍之前，医生通常会进行全面的身体检查和评估，以确保患者适合使用该药物。同时，患者也应该按照医生的建议服用药物，注意饮食和运动，定期进行血糖监测，并告知医生任何不适或异常症状。
如果对二甲双胍的副作用有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，医生会根据具体情况进行评估和处理。此外，定期进行身体检查和监测血糖、肾功能等指标也是非常重要的，以便及时发现和处理任何潜在的问题。