大腿内侧红斑不痛不痒，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.股癣：由真菌感染引起，常发生在大腿根部，表现为红斑、鳞屑、瘙痒等。
2.湿疹：一种过敏性皮肤病，可发生在大腿内侧，红斑、丘疹、水疱等皮疹，可伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：皮肤接触某些过敏原或刺激物后发生的炎症反应，表现为红斑、水肿、瘙痒等。
4.扁平苔藓：一种慢性炎症性皮肤病，可发生在皮肤、黏膜等部位，表现为多角形紫红色扁平丘疹，可伴有瘙痒或疼痛。
5.银屑病：一种慢性鳞屑性皮肤病，可发生在身体的任何部位，表现为红斑、鳞屑、瘙痒等。
6.其他：如皮肤淀粉样变、血管炎等也可出现大腿内侧红斑。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，大腿内侧红斑不痛不痒还可能是其他疾病的表现。如果红斑持续不消失或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、免疫力低下者、长期使用激素或免疫抑制剂者等，大腿内侧红斑更需要引起重视，因为这些人群更容易患上一些严重的皮肤病。此外，一些系统性疾病如红斑狼疮、皮肌炎等也可出现皮肤损害，需要进一步检查以排除这些疾病。
总之，大腿内侧红斑不痛不痒虽然可能是良性病变，但也不能忽视，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确保身体健康。