口腔扁平苔藓有一定的治疗难度，但通过规范治疗可以控制病情、改善症状，部分患者可达到临床缓解，但存在复发可能。
一、局部轻型扁平苔藓
局部轻型扁平苔藓相对较易通过局部药物治疗控制。例如局部应用糖皮质激素软膏等，能减轻炎症、缓解疼痛等症状，经过规范局部用药，多数患者症状可得到较好改善，病情趋于稳定。
二、全身型扁平苔藓
全身型扁平苔藓治疗相对复杂。需要综合考虑患者整体情况，可能需要联合使用免疫调节等药物。但通过合理的药物治疗方案，也能有效控制病情进展，改善口腔内的病损状况，不过治疗周期可能较长，且需要密切监测病情变化。
三、与生活方式相关的扁平苔藓
若扁平苔藓与生活方式密切相关，如长期精神紧张、吸烟等因素影响，在积极治疗口腔病损的同时，改变不良生活方式至关重要。如戒烟、保持心情舒畅等，这有助于病情的控制和恢复，否则即使进行药物治疗，病情也可能反复。
四、特殊人群的扁平苔藓
对于老年患者，由于机体功能衰退，治疗时需更加谨慎，选择对身体影响较小的治疗方式，同时要关注其全身健康状况，积极处理可能并存的其他疾病；对于儿童患者，口腔扁平苔藓相对少见，若发生，更要注重非药物干预，如调整饮食等，因为儿童处于生长发育阶段，药物使用需格外慎重，以保障其健康成长。