“一张嘴左耳朵旁边就疼”可能是耳部疾病、口腔疾病或颞下颌关节紊乱等引起，具体如下：
1.耳部疾病：如外耳道炎、中耳炎等，炎症可能导致耳部疼痛，张嘴时疼痛加重。
2.口腔疾病：如牙龈炎、智齿冠周炎等，口腔内的感染或病变也可能引起耳部放射性疼痛。
3.颞下颌关节紊乱：颞下颌关节的结构或功能异常可能导致张嘴时耳部疼痛，还可能伴有咀嚼时疼痛、关节弹响等症状。
4.其他：外伤、肿瘤等也可能引起类似症状。
此外，精神紧张、压力过大等因素也可能导致局部肌肉紧张，引起疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，注意保持口腔卫生，避免过度张口，避免食用辛辣、刺激性食物，有助于缓解疼痛。特殊人群，如孕妇、儿童、老人等，在出现此类症状时应尤其注意，及时就医，避免延误病情。