老流鼻血不一定是白血病，以下是一些可能的原因：
1.鼻腔炎症：鼻腔黏膜炎症、干燥或感染等，可导致鼻腔血管扩张和破裂，引起鼻出血。常见的鼻腔炎症包括鼻炎、鼻窦炎等。
2.鼻腔损伤：鼻部受到外力撞击、挖鼻、用力擤鼻等，可能导致鼻腔黏膜受损，引起鼻出血。
3.高血压：长期高血压可使鼻腔血管压力增加，容易破裂出血。
4.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等，可能导致凝血功能障碍，引起鼻出血。
5.其他原因：鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、全身性疾病（如肝硬化、维生素缺乏等）也可能导致鼻出血。
如果经常出现老流鼻血的情况，建议及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因。医生可能会进行以下检查：
1.鼻内镜检查：通过内镜观察鼻腔内部，查看是否有炎症、损伤、肿瘤等异常。
2.血液检查：检查血小板计数、凝血功能等，排除血液系统疾病的可能。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如影像学检查（如鼻窦CT等）。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免用力擤鼻、挖鼻，防止加重鼻出血。
2.保持鼻腔湿润，可使用加湿器增加空气湿度，或涂抹鼻腔润滑剂。
3.避免鼻部受到外力撞击。
4.如果鼻出血严重，应立即坐下或半躺，身体微微前倾，用手指捏住鼻翼两侧，持续按压10-15分钟，帮助止血。同时，可用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部，促进血管收缩，减少出血。
总之，老流鼻血可能是多种原因引起的，不一定是白血病。但为了确保健康，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。