O型血的孕妇不一定会发生溶血。
当母亲的血型为O型，孩子的血型为A型或B型时，母亲体内的抗A或抗B抗体可能会通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的红细胞发生反应，导致溶血。但并不是所有O型血的孕妇都会产生这种抗体，而且即使产生了抗体，也不一定会发生溶血。
以下是一些可能影响溶血发生的因素：
1.胎儿的血型：只有当胎儿的血型为A型或B型时，才有可能发生溶血。如果胎儿的血型为O型或其他血型，那么溶血的风险就较小。
2.抗体的水平：即使母亲体内产生了抗A或抗B抗体，抗体的水平也会影响溶血的发生。如果抗体水平较低，可能不会对胎儿的红细胞造成太大影响；但如果抗体水平较高，溶血的风险就会增加。
3.胎盘的功能：胎盘的功能也会影响抗体通过胎盘进入胎儿体内的量。如果胎盘功能正常，抗体可能会被有效地阻挡在胎盘外，减少溶血的发生；但如果胎盘功能异常，抗体可能更容易进入胎儿体内。
4.其他因素：一些其他因素，如孕妇的健康状况、孕期并发症等，也可能影响溶血的发生。
因此，对于O型血的孕妇，医生通常会在孕期进行一些检查，如抗体效价检测等，以评估溶血的风险。如果抗体效价较高，医生可能会采取一些措施，如提前分娩、药物治疗等，来减少溶血的发生。
需要注意的是，即使发生了溶血，大多数情况下也可以通过及时的治疗来控制病情，保护胎儿的健康。如果对溶血或其他孕期问题有任何疑问，建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。