头上突然起了个包，可能是以下原因：
1.头皮血肿：多因钝器伤所致，如果血肿较小，一般可自行吸收，无需特殊处理；如果血肿较大，需要就医，医生会进行抽吸并加压包扎。
2.头皮感染：头皮感染可导致局部红肿、疼痛，甚至形成脓肿，需要使用抗生素治疗。
3.头皮疖肿：头皮疖肿是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，可出现红色充实性丘疹、脓疱，伴疼痛，疖肿成熟后可自行破溃，也可切开引流。
4.头部外伤：头部受到撞击或打击后，可能导致头皮下血肿、颅骨骨折等，需要及时就医，进行头部CT等检查，以明确诊断。
5.其他：脂肪瘤、皮脂腺囊肿等也可能导致头上起包。
总之，头上突然起包需要引起重视，尤其是伴有疼痛、红肿等症状时，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。