莫沙必利片和枸橼酸莫沙必利片的主要区别在于两者的主要成分不同。枸橼酸莫沙必利片是莫沙必利片的前体药物，在体内会代谢为莫沙必利发挥作用。
莫沙必利是一种选择性5-羟色胺4（5-HT4）受体激动剂，通过激动胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动，发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状。
枸橼酸莫沙必利片的作用机制与莫沙必利片相同，但由于其为前体药物，口服后吸收迅速，生物利用度高，在体内起效更快，作用更强。
需要注意的是，这两种药物都应在医生的指导下使用，剂量应根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整。同时，这两种药物可能会引起头痛、腹泻、腹痛等不良反应，少数情况下还可能导致心电图QT间期延长、心律失常等严重不良反应。因此，在使用过程中应密切观察患者的情况，如有不适及时就医。此外，对莫沙必利或其他成分过敏者、胃肠道出血、穿孔患者、肠梗阻患者等禁用这两种药物。