如果发现大脚趾甲里有黑点，可能是甲下出血、甲母痣、黑色素瘤等原因引起。需要及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
以下是关于这个问题的具体分析：
1.甲下出血：通常是由于外力作用，如挤压、碰撞等，导致甲床下的血管破裂出血。黑点的颜色可能会随着时间的推移逐渐变深，最终随着趾甲的生长而逐渐向外移出。这种情况下，一般不需要特殊处理，随着趾甲的生长，黑点会被逐渐推出。
2.甲母痣：是一种良性的痣，通常发生在甲母质，即指甲的生长部位。甲母痣可以表现为甲板上的黑线或黑斑，也可能是多个小黑点。甲母痣一般不需要治疗，但需要密切观察其变化。如果黑点突然增大、颜色加深、出现疼痛或其他异常，应及时就医，进行病理检查，以排除恶变的可能。
3.黑色素瘤：是一种恶性肿瘤，也可能发生在指甲下。黑色素瘤通常表现为不规则的黑斑，边界不清楚，颜色不均匀。此外，还可能伴有指甲的增厚、变形、疼痛等症状。黑色素瘤的诊断需要依靠病理检查，如果怀疑黑色素瘤，应及时进行手术切除，并进行病理检查以确定肿瘤的性质和分期。
需要注意的是，对于大脚趾甲里的黑点，尤其是长期存在、逐渐增大或伴有其他异常症状的黑点，应引起重视，及时就医。此外，对于高危人群，如皮肤白皙、有黑色素瘤家族史、长期暴露在阳光下等人群，更应定期进行皮肤检查，以便早期发现和治疗黑色素瘤。
总之，如果发现大脚趾甲里有黑点，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定原因，并采取相应的治疗措施。