为什么脸上老长痤疮？
长痘学名痤疮，是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。以下是导致痤疮的几个主要原因：
1.内分泌因素：（1）痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮、孕妇、产妇都可患痤疮。（2）青春期后的痤疮多由雄激素和雌激素在一些特殊体质的人（如患者的皮脂腺对正常水平的雄激素反应剧烈），或外源性雄激素（如口服或注射睾酮）影响下产生的。（3）皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄激素的作用有关，故痤疮患者有雄激素水平增高现象。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：正常情况下，毛囊皮脂腺导管会脱落一些上皮细胞，会很快被角质层所覆盖，防止了毛囊皮脂腺内物质外溢，但在某些情况下，如患者发生角化异常，脱落的上皮细胞数量会大大超过正常情况，导致毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓，即微粉刺。
3.微生物感染：痤疮丙酸杆菌（P.acnes）、糠秕马拉色菌（M.furfur）、表皮葡萄球菌（S.epidermidis）等皮肤常驻菌的数量增加，可水解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊皮脂腺导管的角化，诱导炎症反应。此外，金黄色葡萄球菌（S.aureus）也可分泌一些酶类物质，分解中性粒细胞释放的弹性蛋白酶，使毛囊破裂，导致毛囊内容物进入真皮，进一步加重炎症反应。
4.炎症反应：痤疮丙酸杆菌等微生物可以诱导机体产生一系列炎症反应，释放多种细胞因子和化学介质，进一步加重炎症反应和组织损伤。
5.遗传因素：部分患者的发病与遗传有关，可能是多基因遗传。
6.饮食因素：高糖和高油饮食可使皮脂分泌增加，从而导致痤疮的发生。
7.其他因素：（1）痤疮的发生还与患者的心理因素有关，如压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能会加重痤疮的症状。（2）某些药物，如糖皮质激素、雄激素等，也可能导致痤疮的发生。（3）环境因素，如紫外线、温度、湿度等，也可能对痤疮的发生和发展产生影响。
总之，痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，治疗方法也因人而异。患者应保持良好的生活习惯，避免高糖和高油饮食，保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，及时就医，根据医生的建议进行治疗。