龟头不光滑可能由以下原因引起：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。龟头炎患者的龟头可能会出现红斑、水肿、糜烂、溃疡等症状，表面也会变得不光滑。
2.包茎或包皮过长：包茎或包皮过长时，龟头无法完全暴露，长期受到包皮垢的刺激，容易导致龟头炎，使龟头表面不光滑。
3.阴茎珍珠疹：阴茎珍珠疹是一种良性病变，常见于龟头边缘，表现为珍珠状、白色或淡红色的小丘疹，可排列成一行或多行，无明显自觉症状。阴茎珍珠疹也会使龟头表面看起来不光滑。
4.其他原因：龟头不光滑还可能与龟头损伤、过敏、肿瘤等因素有关。
如果发现龟头不光滑，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持龟头清洁卫生，避免过度刺激和摩擦。