一般来说，怀孕5周后可以做第一次B超，主要目的是确定是否宫内妊娠，以下是具体原因：
1.判断是否宫内妊娠：怀孕5周时，B超可以看到孕囊，从而确定是否为宫内妊娠。如果孕囊在子宫内，一般可以排除宫外孕的可能。宫外孕是一种危险的情况，需要及时治疗。
2.确定孕囊位置和大小：B超可以测量孕囊的位置和大小，从而判断孕周是否与停经时间相符。如果孕囊大小与孕周不符，可能提示胎儿发育异常或存在其他问题。
3.观察胎心搏动：怀孕6周左右，B超可以看到胎心搏动。如果有胎心搏动，说明胎儿存活，发育正常。
4.其他检查：在做B超的同时，医生还可能会检查其他内容，如子宫、卵巢等，以排除其他潜在的问题。
需要注意的是，B超检查对胎儿没有明显的不良影响，但也不需要过于频繁地进行。一般在怀孕早期（12周前）做1-2次B超，之后根据需要再进行相应的检查。如果在检查过程中发现任何异常情况，医生会根据具体情况进行进一步的处理和建议。