胸口中间火辣辣的痛，可能是以下原因引起：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸口疼痛，疼痛可能会放射到左肩、左臂等部位，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.反流性食管炎：胃酸反流到食管，会刺激食管黏膜，引起胸口疼痛，疼痛多在胸骨后或剑突下，常伴有烧心、反酸等症状。
3.胸膜炎：胸膜炎是指由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等原因导致的胸膜炎性病变，会刺激胸膜，引起胸口疼痛，疼痛常伴有咳嗽、深呼吸等症状。
4.肋软骨炎：肋软骨炎是指肋软骨的非特异性、感染性炎症，会引起胸口疼痛，疼痛多在肋软骨处，常伴有肿胀、压痛等症状。
5.其他：胸部外伤、肺部疾病、纵隔疾病等也可能会引起胸口疼痛。
如果胸口中间火辣辣的痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶、胸部CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，由于身体状况不同，可能会有不同的表现和治疗方法。因此，在出现胸口中间火辣辣的痛时，应及时就医，根据具体情况进行诊断和治疗。同时，在就医前应避免剧烈运动、饮酒、吸烟等，以免加重病情。