一、常见原因——外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要表现为白带异常呈豆腐渣样且伴有瘙痒。假丝酵母菌是一种条件致病菌，正常情况下存在于阴道内，当阴道内环境改变时，如妊娠、糖尿病、长期应用广谱抗生素、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，假丝酵母菌大量繁殖，引发炎症反应。
妊娠因素：孕期女性体内激素水平变化，阴道局部免疫功能下降，容易感染假丝酵母菌，从而出现白带异常豆腐渣且瘙痒的症状。
糖尿病因素：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，易发生外阴阴道假丝酵母菌病，出现相应症状。
抗生素使用因素：长期应用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌生长，破坏阴道微生态平衡，使假丝酵母菌得以大量繁殖，引发感染导致白带异常和瘙痒。
二、其他可能原因——混合感染等
除了外阴阴道假丝酵母菌病外，也可能存在混合感染的情况，比如同时合并细菌等其他病原体感染时，也可能出现白带异常类似豆腐渣样且伴有瘙痒，但相对来说外阴阴道假丝酵母菌病是最常见的原因。另外，一些不良生活方式也可能诱发，如不注意外阴清洁卫生，穿着紧身不透气的内裤等，导致局部温度和湿度适宜假丝酵母菌生长，增加感染风险。
三、就医建议及注意事项
特殊人群：孕妇出现这种情况需谨慎处理，因为孕期用药需考虑对胎儿的影响，应及时就医，在医生指导下选择相对安全的治疗方法。儿童若出现类似情况，要考虑是否有特殊的感染途径等，需及时就诊，由医生进行专业判断和处理，儿童一般不轻易使用成人的抗真菌药物等。
生活方式：患者应注意保持外阴清洁干燥，穿棉质宽松内裤，避免搔抓外阴，以免引起皮肤破损继发感染。同时，要积极治疗基础疾病，如糖尿病患者应严格控制血糖等。
当出现白带异常豆腐渣且瘙痒时，应及时到医院就诊，进行白带常规等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。