一、2型糖尿病伴肥胖患者
对于2型糖尿病同时伴有肥胖的患者，二甲双胍缓释片可能通过改善胰岛素抵抗等机制，在控制血糖的过程中起到辅助减重的效果。有研究表明这类患者使用后体重会有一定程度下降，但这是基于其糖尿病病情及代谢异常的改善而产生的间接影响。
二、单纯肥胖人群
单纯肥胖的人群使用二甲双胍缓释片来减肥并非首选。它不是专门针对单纯肥胖设计的减肥药物，虽然部分单纯肥胖者使用后可能有体重变化，但效果不如专业的减肥干预措施明确且安全。而且长期使用可能存在一些不确定的风险，不能单纯依赖它来达到减肥目的。
三、特殊人群情况
- 儿童：儿童肥胖使用二甲双胍缓释片减肥缺乏足够的循证依据，不建议儿童使用来减肥，应优先通过健康饮食和运动等非药物干预方式来控制体重。
- 孕妇及哺乳期女性：这类特殊人群使用二甲双胍缓释片减肥需谨慎，因为其对胎儿或婴儿的影响尚不明确，一般不将其用于减肥目的，如有体重管理需求应在医生指导下通过合理的孕期或哺乳期饮食运动方案来进行。
- 肝肾功能不全者：肝肾功能不全的人群使用二甲双胍缓释片时，可能会影响药物代谢，增加不良反应风险，所以这类人群若考虑减肥，不能随意使用该药物来实现，需在医生综合评估后制定合适的体重管理方案。