脑梗塞是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。其主要病因是供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
脑梗塞引起说话不清，即言语功能障碍，是由于大脑语言中枢受损所致。脑梗塞后，患者可能会出现多种言语功能障碍，如失语、构音障碍、言语失用等。失语是指患者无法理解或表达语言，构音障碍是指患者说话不清楚、不流畅，言语失用是指患者不能正确运用语言进行表达。
针对脑梗塞导致的言语功能障碍，主要的治疗方法包括：
1.药物治疗：主要是针对脑梗塞的病因进行治疗，如使用溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等，以溶解血栓、防止血小板聚集、预防血栓形成。同时，还可以使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等，促进神经功能的恢复。
2.康复训练：包括言语训练、吞咽训练、认知训练等。言语训练可以帮助患者恢复语言功能，吞咽训练可以帮助患者恢复吞咽功能，认知训练可以帮助患者提高认知能力。
3.物理治疗：如针灸、按摩、理疗等，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，改善言语功能。
4.手术治疗：如果脑梗塞导致的言语功能障碍是由于脑部肿瘤、血管畸形等原因引起的，可以考虑手术治疗。
总之，脑梗塞导致的言语功能障碍需要综合治疗，包括药物治疗、康复训练、物理治疗等。同时，患者和家属也需要积极配合治疗，帮助患者进行康复训练，提高患者的生活质量。