每天打嗝怎么回事

打嗝是一种常见的生理现象,由膈肌痉挛收缩引起。健康人也可发生一过性呃逆,多与饮食有关,比如食用过多产气食物、精神受到刺激等。

呃逆频繁或持续24小时以上,称为难治性呃逆,多发生于某些疾病。

病因及发病机制:

1.中枢性

呃逆反射弧抑制功能丧失,器质性病变部位多在延脑。

脑血管病变、脑炎、脑膜炎。

代谢性病变有尿毒症、酒精中毒。

其他如多发性硬化。

2.外周性

呃逆反射弧向心路径受刺激。膈肌周围病变,如胸主动脉瘤、食管癌、食管裂孔疝等。

直接刺激膈肌,呃逆反射弧兴奋。

刺激膈神经、迷走神经、舌下神经。

颈部、胸部乃至腹部手术后,导致膈肌直接受刺激。

3.精神性

呃逆反射弧的外周抑制性因素受抑制。

情绪变化,如精神紧张、情绪不佳、过度兴奋。

其他,如胸腹部外伤或手术、某些药物的副作用等。

治疗方法:

1.深呼吸

进食时发生呃逆,可以暂停进食,做几次深呼吸,往往在短时内能缓解。

2.穴位按压

呃逆频繁时,可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴,持续压迫1~2分钟,呃逆就会停止。“少商”穴位于大拇指甲根部桡侧面,距指甲缘约0.6厘米,在黑白肉际交界处。

3.按摩

取一根细棒,一端裹上棉花(如手边无棒,可用竹筷的细端包上棉花代替),放入患者口中,用其软端按摩前软颚正中线一点,此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩1分钟就能有效地控制呃逆。

4.喝水弯腰法

将身体弯腰至90度时,大口喝下几口温水,因胃部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌,在弯腰时,内脏还会对膈肌起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,瞬间达到止嗝的目的。

5.屏气法

直接屏住呼吸30~45秒,或取一根干净的筷子放入口中,轻轻刺激上腭后1/3处,打嗝症状会立即停止。因为用筷子刺激上颚会诱发咽反射,能使患者突然屏气,使气道内二氧化碳浓度,从而干扰打嗝的神经反射活动。但心肺功能不好的人慎用此法。

6.惊吓法

趁不注意猛拍一下打嗝者的后背,也能止嗝。因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激,可通过皮层传至皮下中枢,抑止膈肌痉挛。但有高血压、心脏病人应慎用。

7.纸袋呼气法

用一个小塑料袋,罩住自己的口鼻,进行3~5次的深呼吸。用呼出的二氧化碳重复吸入,增加血液中二氧化碳的浓度,来调节,抑制打嗝。

8.药物治疗

(1)胃复安、吗丁啉等促进胃动力药。

(2)氯丙嗪、多虑平等镇静药。

(3)利他林、利他林等中枢兴奋剂。

以上药物需在医生的指导下使用。

9.其他

膈肌电刺激、穴位注射、针灸等方法也可用于治疗呃逆。

如果呃逆持续时间较长或伴有其他症状,如胸痛、呼吸困难等,应及时就医,以排除其他潜在的健康问题。