老年肺癌咳血是几期需要通过专业的医学检查来确定，一般来说，肺癌咳血与肿瘤的大小、位置、侵犯范围以及转移情况等因素有关。以下是一些可能的情况：
1.早期肺癌：如果老年肺癌患者的肿瘤较小，没有侵犯周围组织或远处转移，咳血可能是早期肺癌的症状之一。此时，咳血量通常较少，可能是痰中带血或血丝。
2.晚期肺癌：当肺癌发展到晚期，肿瘤可能侵犯血管或转移到其他部位，导致咳血更加严重。咳血的颜色可能为鲜红色，并伴有血块。
3.其他因素：除了肺癌本身，其他因素也可能导致咳血，如肺部感染、支气管扩张、肺结核等。这些情况需要与肺癌进行鉴别诊断。
需要注意的是，肺癌的分期不仅仅取决于咳血的情况，还需要综合考虑肿瘤的大小、位置、淋巴结转移情况以及是否有远处转移等因素。医生通常会通过胸部影像学检查（如X线、CT、磁共振成像等）、病理活检等方法来确定肺癌的分期，并制定相应的治疗方案。
对于老年肺癌患者，咳血可能会对身体造成一定的影响，如贫血、呼吸困难等。在治疗方面，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。此外，对于咳血的治疗也非常重要，医生可能会采取止血药物、支气管镜下止血等措施来控制咳血。
总之，老年肺癌咳血的期别需要通过专业的医学检查来确定，患者和家属应该积极配合医生的治疗，同时关注患者的身体状况和情绪变化，提供必要的支持和照顾。如果您对肺癌或咳血有任何疑问，建议咨询专业的医生，以获取更详细和个性化的建议。