肝转氨酶高的用药需根据具体病因决定，常见药物有甘草酸制剂、水飞蓟素类等，但具体用药应在医生指导下进行。
一、病毒性肝炎导致的肝转氨酶高
若由病毒性肝炎引起，如乙肝，可能会用到恩替卡韦等抗病毒药物，但这需专业医生评估后决定，同时可配合甘草酸二铵等保肝降酶药物。病毒性肝炎多由病毒感染引发，不同病毒传播途径不同，如乙肝可通过血液、母婴等途径传播，患者需注意隔离防护相关人群。
二、脂肪性肝病导致的肝转氨酶高
对于脂肪性肝病导致的肝转氨酶高，若为肥胖相关的脂肪肝，主要是通过生活方式调整，如适当运动、控制饮食等，必要时可使用奥利司他等有助于控制体重的药物，但主要还是以非药物干预为主，肥胖人群患脂肪性肝病风险较高，要注意合理规划饮食和运动。
三、药物性肝损伤导致的肝转氨酶高
若是药物性肝损伤引起，首先要停用可疑药物，然后根据情况使用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。有用药史的人群要特别留意自己服用的药物是否有肝损伤风险，用药时需严格遵医嘱。
四、自身免疫性肝病导致的肝转氨酶高
自身免疫性肝病导致的肝转氨酶高，可能会用到熊去氧胆酸等药物，自身免疫性肝病患者免疫系统攻击自身肝脏组织，女性相对更易患此类疾病，要定期监测自身免疫指标等情况。