胸痛后背痛可能是心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病、胸壁疾病、精神心理因素等原因引起的。
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，可导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛。疼痛可向左肩、左臂内侧、无名指、小指放射，也可向后背、右肩、右上肢放射，常伴有胸闷、心悸等症状。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、肺癌等，可刺激胸膜，引起胸痛。疼痛多为刺激性、针刺样，可随呼吸、咳嗽而加重。此外，肺部疾病还可能导致后背疼痛。
3.消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡、胰腺炎等，可引起上腹部疼痛，疼痛可向后背放射。
4.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等，可导致胸痛。疼痛多为刺痛或灼痛，可因深呼吸、咳嗽或上肢活动而加重。
5.精神心理因素：如焦虑、抑郁等，可引起躯体化障碍，导致胸痛、后背痛等症状。
总之，引起胸痛后背痛的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。