孩子出生时有胎记，是一种较为常见的现象，其形成原因较为复杂，可能涉及以下几个方面：
1.遗传因素：胎记可以是家族性遗传的，也就是说，如果家族中有成员患有胎记，那么孩子患上胎记的风险可能会增加。
2.胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，皮肤和其他组织的发育可能会出现异常，导致胎记的形成。这种异常可能发生在胚胎发育的早期，也可能在后期发生。
3.孕妇的生活习惯：孕妇的生活习惯也可能对胎儿的发育产生影响。例如，孕妇在怀孕期间吸烟、饮酒、服用某些药物或暴露在某些化学物质中，都可能增加孩子患上胎记的风险。
4.其他因素：一些其他因素，如孕妇的年龄、健康状况、孕期并发症等，也可能与胎记的形成有关。
需要注意的是，虽然胎记在大多数情况下是良性的，不会对孩子的健康造成太大影响，但在某些情况下，胎记可能会与其他疾病相关，或者影响孩子的外貌。因此，如果家长对孩子的胎记有任何疑虑，最好咨询医生的意见。医生可以对胎记进行评估，并提供相关的建议和治疗方案。