下肢静脉曲张的主要症状包括：
1.下肢沉重、疲劳感：这是下肢静脉曲张最常见的早期症状之一，患者可能会感到下肢沉重无力，尤其是长时间站立或行走后。
2.腿部肿胀：由于静脉回流不畅，过多的血液在下肢积聚，可导致腿部肿胀，尤其是在下午或晚上更为明显。
3.腿部疼痛：腿部可能会出现疼痛，尤其是在长时间站立或行走后，休息后可缓解。
4.皮肤色素沉着：由于长期静脉高压，导致皮肤营养不良，色素沉着，皮肤变黑。
5.皮肤变薄、脆弱：皮肤变薄、脆弱，容易出现破损、溃疡，且愈合缓慢。
6.腿部静脉曲张：在腿部可见蚯蚓状的静脉隆起，曲张的静脉团块可能会出现疼痛、红肿等症状。
7.皮肤瘙痒：由于皮肤营养不良，可能会出现皮肤瘙痒，搔抓后容易导致皮肤破损、感染。
如果出现以上症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。