大便时排出大量鲜血，可能是以下原因引起：
痔疮或肛裂：这是最常见的原因。痔疮或肛裂会导致肛门周围的血管破裂，引起出血。出血通常是鲜红色的，在大便表面或与大便混合。
肠道炎症或感染：某些肠道炎症或感染性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致大便带血。出血的颜色可能因病因不同而有所差异。
肠道肿瘤：大肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便出血。出血量可能或多或少，且颜色可能为鲜红色、暗红色或果酱样。
肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管炎等，也可能导致肠道出血。
其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如息肉、肛瘘等，也可能引起大便出血。此外，全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等也可能导致出血症状。
如果出现大便时排出大量鲜血的情况，应立即就医。医生通常会进行详细的身体检查、病史询问，并可能会安排一些进一步的检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以确定出血的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
保持冷静，避免过度紧张和焦虑。
注意观察大便的颜色、血量和其他症状的变化。
避免食用辛辣、刺激性食物，以及饮酒等。
按照医生的建议调整饮食和生活方式。
总之，大便时排出大量鲜血是一种需要引起重视的症状，可能提示严重的健康问题。及时就医并接受专业的诊断和治疗是至关重要的。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防肠道疾病的发生。