舌头下有红色的小肉粒，可能是正常的舌下肉阜，也可能是舌下腺囊肿、舌乳头炎等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的舌下肉阜：舌下肉阜是舌体下面的正常组织，位于舌系带两侧，呈对称性的淡红色丘疹样小突起，有时会有红肿、疼痛等不适。这可能是由于局部刺激、感染等原因引起。如果没有明显的不适，可以不用特殊处理，注意保持口腔卫生，避免刺激即可。如果有明显的红肿、疼痛，可以使用漱口水漱口，口服抗生素（如头孢呋辛酯）等治疗。
2.舌下腺囊肿：舌下腺囊肿是由于舌下腺导管堵塞，分泌物潴留形成的囊性肿物。囊肿位于舌下区，呈浅蓝色肿物，表面光滑，质地柔软，有波动感。这可能是由于舌下腺导管结石、损伤等原因引起。如果囊肿较小，可以观察等待，自行破裂后可能会消失。如果囊肿较大，影响生活，可以手术切除。
3.舌乳头炎：舌乳头炎是由于舌乳头受到刺激或感染引起的炎症。舌乳头包括丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等，不同类型的舌乳头炎表现不同。例如，丝状乳头炎表现为舌乳头萎缩，舌面光滑；菌状乳头炎表现为舌乳头红肿、疼痛；轮廓乳头炎表现为舌乳头肿大、疼痛等。这可能是由于口腔卫生不良、维生素缺乏、局部刺激等原因引起。如果是由于口腔卫生不良引起，可以使用漱口水漱口，保持口腔卫生。如果是由于维生素缺乏引起，可以补充维生素B2、维生素C等。如果是由于局部刺激引起，可以去除刺激因素，如戒烟、戒酒、避免辛辣刺激性食物等。
总之，如果发现舌头下有红色的小肉粒，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。