月经推迟7天可以确定怀孕。一般情况下，女性月经周期为21-35天，平均28天。如果女性月经推迟7天以上，应考虑怀孕的可能。以下是一些可能导致月经推迟的原因：
1.怀孕：如果女性在排卵期有性生活，且没有采取有效的避孕措施，怀孕的可能性较大。怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，导致月经推迟。此时，女性可以通过验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以到医院进行血液检查，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：内分泌失调是导致月经推迟的常见原因之一。例如，长期的压力、情绪波动、生活不规律、过度节食等都可能影响内分泌系统的正常功能，导致激素分泌紊乱，从而引起月经推迟。
3.其他因素：除了怀孕和内分泌失调，还有一些其他因素可能导致月经推迟，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能早衰等。此外，某些药物的副作用、疾病的影响（如慢性肝炎、甲状腺功能减退等）也可能导致月经推迟。
需要注意的是，月经推迟并不一定意味着怀孕，还可能是其他原因引起的。如果女性月经推迟超过7天，应及时就医，进行相关检查，以确定原因，并采取相应的治疗措施。此外，对于有性生活的女性，应注意采取有效的避孕措施，以避免意外怀孕的发生。如果怀孕，应及时进行产前检查，确保胎儿的健康发育。