高铁血红蛋白血症不是贫血。
高铁血红蛋白血症是指血液中高铁血红蛋白含量增加，导致皮肤、黏膜呈现青紫的一种病理状态。而贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。虽然两者都可能导致血液颜色的改变，但高铁血红蛋白血症的根本原因是高铁血红蛋白的增加，而不是红细胞数量或血红蛋白含量的减少。
高铁血红蛋白血症的常见原因包括：药物因素（如磺胺类、非那西汀等）、化学物质中毒（如亚硝酸盐、苯胺等）、先天性高铁血红蛋白血症等。高铁血红蛋白血症的临床表现主要为皮肤、黏膜青紫，严重时可出现头晕、头痛、呼吸困难等症状。
贫血则是由于多种原因引起的红细胞生成减少或破坏过多，导致血红蛋白含量降低。贫血的常见原因包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等。贫血的临床表现主要为面色苍白、乏力、心悸、气短等。
治疗高铁血红蛋白血症的方法主要包括：去除病因、使用还原剂（如亚甲蓝）等。贫血的治疗则因病因而异，如缺铁性贫血需要补充铁剂，巨幼细胞性贫血需要补充叶酸和维生素B12等。
综上所述，高铁血红蛋白血症和贫血是两种不同的疾病，虽然都可能导致血液颜色的改变，但它们的病因、临床表现和治疗方法都有所不同。如果出现皮肤、黏膜青紫或其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。