夜晚咳嗽，难以鉴别是寒咳还是热咳。寒咳和热咳的病因、症状有所不同，但仅依靠夜晚咳嗽这一症状，无法明确区分是寒咳还是热咳。
寒咳和热咳的原因不同。寒咳主要是外感风寒之邪，肺气失宣导致的咳嗽；热咳则是外感风热之邪，或风寒之邪入里化热，热邪壅肺导致的咳嗽。
寒咳和热咳的症状也有所不同。寒咳通常表现为咳嗽、咳痰清稀色白、气急、咽痒、恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、舌苔薄白等症状；热咳则表现为咳嗽、咳痰色黄黏稠、气粗、咽痛、口渴、头痛、身热、舌红、苔薄黄等症状。
如果夜晚咳嗽，需要结合其他症状、病史、舌苔脉象等综合判断。如果咳嗽伴有恶寒、流清涕、舌苔白等症状，可能是寒咳；如果咳嗽伴有咽痛、口渴、舌红、苔黄等症状，可能是热咳。但需要注意的是，有些患者的咳嗽可能是寒热错杂，或咳嗽病因较为复杂，需要中医师进行辨证论治。
因此，夜晚咳嗽难以鉴别是寒咳还是热咳。如果咳嗽持续不愈或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。