儿童多动症与精神发育迟滞的鉴别主要在于以下几点：
1.症状表现：多动症儿童通常表现为注意力不集中、多动和冲动，而精神发育迟滞儿童则主要表现为智力低下和社会适应能力差。
2.起病年龄：多动症通常在儿童期起病，而精神发育迟滞则可能在出生时或儿童早期就出现症状。
3.智力水平：多动症儿童的智力水平通常正常或接近正常，而精神发育迟滞儿童的智力水平则明显低于同龄人。
4.神经发育：多动症儿童的神经发育可能存在一定问题，如动作协调能力差、精细运动能力不足等，而精神发育迟滞儿童的神经发育通常也会受到影响，但具体表现因病因不同而异。
5.治疗方法：多动症主要通过心理行为治疗和药物治疗来改善症状，而精神发育迟滞的治疗则主要针对病因进行，如早期干预、康复训练等。
需要注意的是，多动症和精神发育迟滞可能同时存在于一个儿童身上，因此在诊断和治疗时需要综合考虑多种因素。如果家长对孩子的行为或发育情况存在疑虑，应及时带孩子到医院就诊，以便早发现、早干预。