在同房后20天使用验孕棒可以检测出怀孕，但也可能存在一些特殊情况。具体如下：
1.怀孕：如果在排卵期同房，且精子和卵子成功结合，大约在同房后10天左右，受精卵会着床，滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG）。在同房后20天，使用验孕棒进行检测，结果通常是准确的。如果验孕棒显示阳性，基本可以确定怀孕。但需要注意的是，验孕棒的准确性并非100%，可能会出现假阳性或假阴性的结果。此外，宫外孕、葡萄胎等异常妊娠情况也可能导致验孕棒呈阳性。因此，如果对验孕棒的结果有疑虑，或者出现阴道流血、腹痛等异常症状，应及时就医，进行进一步的检查，如血hCG检测、B超等，以明确是否怀孕以及孕囊的位置和发育情况。
2.验孕棒使用不当：验孕棒的正确使用方法非常重要。如果操作不当，可能会影响检测结果的准确性。例如，验孕棒受潮、过期，检测时尿液没过检测线，或者在5分钟内读取结果等，都可能导致结果不准确。因此，在使用验孕棒前，应仔细阅读说明书，按照要求正确操作。
3.其他因素：除了怀孕外，一些其他因素也可能导致验孕棒呈阳性，如内分泌失调、某些疾病等。因此，如果验孕棒呈阳性，应及时就医，进行详细的检查，以排除其他潜在的问题。
4.时间过早或过晚：虽然在同房后20天使用验孕棒可能检测出怀孕，但如果时间过早或过晚，检测结果可能不准确。一般来说，建议在月经推迟1周后进行检测，此时检测结果更为准确。如果月经周期不规律，可以在同房后2-3周进行检测。
5.特殊人群：对于一些特殊人群，如多囊卵巢综合征患者、正在服用某些药物（如避孕药、激素替代治疗药物等）的女性，验孕棒的检测结果可能会受到影响。因此，如果属于这些特殊人群，应及时告知医生，以便医生进行综合判断。
总之，在同房后20天使用验孕棒可以检测出怀孕，但也存在一些特殊情况。如果对检测结果有疑虑，或者出现异常症状，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。此外，在备孕期间，应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累和紧张，保持心情愉悦，有助于提高受孕的几率。