根据手掌心里面长了一个硬疙瘩，特别痛这一症状，可能是以下原因引起：
1.寻常疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。初期表现为质地坚硬的丘疹，逐渐增大至黄豆或更大，表面角化粗糙，呈乳头瘤样增生。寻常疣一般无自觉症状，偶有压痛。
2.鸡眼：由于长期机械刺激引起的角质层增厚。好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于足跟、手掌等部位。皮损为境界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，其尖端嵌入皮内，如鸡眼状，表面可见皮纹中断。行走或站立时可引起疼痛。
3.胼胝：长期受压或摩擦导致的局限性角质增生。好发于掌跖受压部位，与职业有关，常见于矿工和运动员。皮损为境界不清的淡黄色或蜡黄色扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块，表面光滑，皮纹清晰，中央较厚，边缘较薄，常对称发生。一般无自觉症状，严重时可有压痛。
4.掌跖角化病：一种常染色体显性遗传性皮肤病。多于出生后逐渐发病，也可在儿童期或青春期发病。主要表现为掌跖部弥漫性角化、肥厚，伴有多汗。病情可随年龄增长而逐渐减轻。
5.其他：手心部位的硬疙瘩还可能是皮肤纤维瘤、腱鞘巨细胞瘤、内生软骨瘤等疾病。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合病史、症状、体征以及实验室检查等综合判断。如果手心的硬疙瘩持续不愈或逐渐增大，或伴有疼痛、出血、感染等症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
在就医前，应避免自行搔抓、挤压或使用刺激性药物，以免加重病情。同时，要注意保持手心的清洁和干燥，避免长时间接触水、肥皂、洗衣粉等刺激性物质。