食道癌和食管炎的临床表现有一些区别，主要包括以下方面：
1.吞咽困难：食道癌和食管炎都可能导致吞咽困难，但食道癌引起的吞咽困难进行性加重，初期为固体食物哽噎感，继而半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。食管炎引起的吞咽困难多间歇性发作，时轻时重。
2.疼痛：食道癌导致的疼痛为胸骨后或背部肩胛区持续性隐痛，咽下食物时加重。食管炎引起的疼痛多为烧灼样痛。
3.体重减轻：食道癌导致的长期吞咽困难可引起营养不良和体重下降。食管炎一般不会引起明显的体重减轻。
4.出血：食道癌可引起呕血或黑便，出血量一般不多。食管炎出血量相对较少，多表现为大便潜血试验阳性。
5.其他症状：食道癌晚期可出现声音嘶哑、Horner综合征、锁骨上淋巴结肿大等。食管炎一般无明显特异性症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且部分症状也可能出现在其他疾病中。如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有食管癌家族史、长期吸烟饮酒等高危人群，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管钡餐造影等，以明确诊断。