智齿疼是否要拔掉，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.智齿的生长情况：如果智齿完全萌出，且位置正常，与对颌牙有良好的咬合关系，通常不需要拔掉。但如果智齿部分萌出或阻生，可能会导致食物残渣积聚，引起冠周炎，从而引起疼痛。
2.疼痛的严重程度：如果智齿疼的程度较轻，可以通过服用止痛药、消炎药等缓解症状。但如果疼痛剧烈，影响正常生活，可能需要考虑拔掉智齿。
3.口腔健康状况：如果患者有其他口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎等，可能会影响智齿的生长和健康。此时需要先治疗口腔疾病，再考虑是否拔掉智齿。
4.对其他牙齿的影响：如果智齿生长方向异常，可能会挤压其他牙齿，导致牙齿排列不齐、咬合异常等问题。此时需要拔掉智齿，以保护其他牙齿的健康。
综上所述，智齿疼是否要拔掉，需要综合考虑多种因素。建议患者及时就医，由医生进行详细的口腔检查和评估，根据具体情况制定个性化的治疗方案。