一般来说，肾结石5mm以下通常选择保守治疗，5mm及以上则多采取碎石治疗。
结石能否进行体外冲击波碎石，主要取决于结石的位置、大小、成分等因素。以下是一些需要考虑的因素：
结石大小：通常，直径小于5mm的结石更容易自行排出，医生可能会建议保守治疗，包括多喝水、适度运动等。对于较大的结石，碎石治疗可能更为有效。
结石位置：有些位置的结石可能更适合碎石治疗，例如肾脏下盏的结石，由于其特殊的解剖结构，自行排出的难度较大。
结石成分：不同成分的结石对碎石治疗的反应也有所不同。例如，尿酸盐结石通常对体外冲击波碎石较为敏感，而草酸钙结石可能需要更复杂的治疗方法。
其他因素：患者的身体状况、合并疾病以及治疗意愿等也会影响治疗方案的选择。
需要注意的是，碎石治疗并非适用于所有肾结石患者。在决定治疗方法之前，医生通常会进行详细的评估，包括影像学检查（如超声、CT等）和对患者身体状况的综合考虑。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切监测患者的病情变化。
此外，无论采用哪种治疗方法，患者在治疗后都需要注意多喝水、调整饮食结构、定期复查等，以促进结石的排出和预防结石的复发。如果对肾结石的治疗有疑问，建议咨询专业的泌尿外科医生，以便获得更准确和个性化的建议。