一般情况下,小于0.5厘米的膀胱结石可以通过多饮水、多运动自行排出体外。大于0.5厘米的膀胱结石,通常需要采取医疗手段排出体外,以下是一些常见的排出方法:
1.保守治疗:
大量饮水:保证每日尿量在2000毫升以上,大量尿液的冲洗有助于结石排出体外。
适度运动:适当增加运动量,如跳绳、跑步等,可促进结石下移排出体外。
2.药物治疗:
α-受体阻滞剂:可松弛膀胱颈部和前列腺平滑肌,缓解膀胱出口梗阻,增加膀胱内尿量,促进结石排出。
枸橼酸钾:可碱化尿液,降低尿液中尿酸和草酸的含量,从而抑制结石形成和生长。
3.手术治疗:
体外冲击波碎石术:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。
经尿道膀胱结石碎石术:通过尿道插入器械,将膀胱结石击碎并取出。
耻骨上膀胱切开取石术:在耻骨上做小切口,切开膀胱取出结石。
需要注意的是,具体的治疗方法应根据结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意饮食调整,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、浓茶、海鲜等,以预防结石复发。