嗓子吞咽时有异物感，可能是以下原因导致的：
1.咽喉部疾病：如咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等，这些疾病会导致咽喉部黏膜充血、肿胀，从而引起异物感。
2.食管疾病：如反流性食管炎、食管癌等，胃酸反流或食管肿瘤会刺激食管黏膜，引起吞咽困难和异物感。
3.颈部疾病：如甲状腺肿大、淋巴结肿大等，这些疾病会压迫食管或气管，导致吞咽时有异物感。
4.神经官能症：也称咽异感症，是由于植物神经功能紊乱引起的咽部异常感觉，如球塞感、蚁行感等。
针对不同原因引起的嗓子吞咽时有异物感，治疗方法也不同：
1.对于咽喉部疾病引起的异物感，主要采用药物治疗，如抗生素、含片等，同时注意口腔卫生，多喝水，避免吃辛辣刺激性食物。
2.对于食管疾病引起的异物感，需要根据具体情况进行治疗，如反流性食管炎需要使用抑酸药和胃黏膜保护剂，食管癌需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
3.对于颈部疾病引起的异物感，需要针对病因进行治疗，如手术切除甲状腺肿、化疗或放疗等。
4.对于神经官能症引起的异物感，主要采用心理治疗和药物治疗，如抗焦虑、抗抑郁药物等。
总之，嗓子吞咽时有异物感可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，也有助于缓解症状。