脑出血开颅手术不一定会导致成为植物人。脑出血后是否成为植物人，与多种因素有关，以下是一些可能的影响因素：
1.脑出血的严重程度：出血量的大小和部位会影响手术效果和预后。一般来说，出血量较大、位于重要功能区的脑出血，术后成为植物人的风险相对较高。
2.手术时机和效果：手术的时机和医生的技术水平对预后也有重要影响。及时进行手术清除血肿、解除脑组织受压，可以降低并发症的风险。
3.患者的基础健康状况：患者的年龄、是否有其他疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）以及身体的整体健康状况会影响对手术的耐受性和恢复能力。
4.术后的护理和康复：术后的护理和康复治疗也非常重要。包括密切监测生命体征、提供适当的营养支持、进行物理治疗、语言治疗等，有助于促进患者的康复和恢复功能。
5.个体差异：每个人的身体反应和恢复能力都有所不同，即使其他因素相似，也不能一概而论地说脑出血开颅手术后一定会成为植物人。
需要注意的是，植物人状态是一种严重的并发症，对患者和家庭都带来巨大的负担。对于脑出血患者，早期诊断、及时治疗和综合管理是提高预后的关键。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生的治疗方案，同时关注患者的心理和情感需求，提供全面的支持和护理。
如果患者在脑出血后出现昏迷或其他严重症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和康复。同时，对于脑出血的预防也非常重要，包括控制高血压、戒烟限酒、保持健康的生活方式等，可以降低脑出血的风险。