大姨妈来时有大血块可能与以下因素有关：
1.子宫内膜脱落：月经是子宫内膜周期性脱落及出血，脱落的子宫内膜和血液混合在一起，就形成了经血。如果脱落的子宫内膜较大，就会形成血块。
2.出血量多：月经量过多，血液在子宫内停留时间较长，也会导致血块的形成。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会导致月经量增多、经期延长，从而出现血块。
4.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，也会导致月经量增多、经期延长，出现血块。
5.其他：放置宫内节育器、子宫内膜息肉、内分泌失调等也可能导致月经有大血块。
如果大姨妈来时有大血块，且伴有其他不适症状，如痛经、月经周期紊乱等，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免着凉，保持心情愉悦，避免过度劳累。