脑内多发小缺血灶是一种脑部疾病，是由于脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性病变坏死，进而产生脑软化灶。其主要病因是脑部小动脉粥样硬化，其次还有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、心房颤动等。
其主要的发病机制为：各种病因导致脑血管堵塞或狭窄，脑组织血液供应减少或中断，导致局部脑组织缺血、缺氧，进而发生梗死。梗死灶直径一般小于1.5厘米，其中20%～40%的患者可无任何症状，而多数患者会出现头痛、头晕、记忆力下降、肢体麻木无力等症状。
对于脑内多发小缺血灶的治疗，主要包括以下几个方面：
1.对因治疗：积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等原发病，控制血压、血糖、血脂在正常范围。
2.抗血小板聚集：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.改善脑循环：常用药物有丹参、川芎嗪、银杏叶提取物等，可扩张脑血管，增加脑血流供应。
4.神经保护：常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱等，可清除自由基，保护神经细胞。
5.康复治疗：包括语言训练、肢体功能训练、认知功能训练等，可促进患者康复。
此外，患者在日常生活中应注意低盐、低脂饮食，戒烟限酒，适当运动，控制体重，保持心情舒畅，定期复查。
总之，脑内多发小缺血灶是一种常见的脑血管疾病，患者应积极治疗，同时注意日常生活管理，预防疾病复发。