要判断脸上痘痘的类型，可以通过以下几个方面进行观察：
1.粉刺：粉刺是痤疮的早期表现，可分为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺是由于毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。黑头粉刺是由于毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。
2.丘疹：是痤疮炎症性皮损的表现，是由于毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌等微生物大量繁殖，导致毛囊皮脂腺导管的角化异常和炎症介质的产生，进而引发毛囊皮脂腺的炎症反应。丘疹的顶部会出现脓疱，如果脓疱破裂，可能会留下暂时性的色素沉着或疤痕。
3.脓疱：是丘疹进一步发展、加重的表现，是由于毛囊皮脂腺内的炎症进一步加重，导致大量白细胞聚集，吞噬痤疮丙酸杆菌后发生坏死和破裂，形成的脓液积聚在毛囊内。脓疱一般比较大，容易破溃，留下比较深的疤痕。
4.结节：是在脓疱的基础上，毛囊皮脂腺内的大部分角质物、皮脂、脓液等被完全包围住，形成的一种质地比较硬的结节。结节的位置比较深，一般无波动感，但是如果发生了炎症反应，可能会出现红肿、疼痛等症状。
5.囊肿：是在结节的基础上，毛囊皮脂腺内的内容物逐渐增多，压力逐渐增大，导致毛囊皮脂腺破裂，内容物溢入真皮内，形成的一种囊腔结构。囊肿的位置比较深，一般比较大，质地比较硬，无波动感，但是如果发生了感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。
6.疤痕：是痤疮消退后留下的痕迹，包括红色的痘印和黑色的痘印，以及凹陷性的疤痕和增生性的疤痕。红色的痘印是由于痤疮消退后，局部的毛细血管扩张和增生，形成的暂时性红斑。黑色的痘印是由于痤疮消退后，局部的黑色素沉着，形成的暂时性黑斑。凹陷性的疤痕是由于痤疮消退后，局部的真皮层受损，形成的永久性凹陷。增生性的疤痕是由于痤疮消退后，局部的成纤维细胞过度增生，形成的突出于皮肤表面的疤痕。
总之，要判断脸上痘痘的类型，需要仔细观察痘痘的形态、颜色、大小、数量等特征，并结合自己的症状和病史进行综合判断。如果痘痘比较严重，或者自己无法判断，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。