耳坠上长了一个硬包，会流动，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
2.表皮样囊肿：是一种先天性、缓慢生长的囊性肿物。好发于青年及儿童，老年少见。可发生于身体任何部位，但以头皮和颜面部最为常见。通常位于皮下，与皮肤粘连，基底可移动，生长缓慢。囊腔内含有角质，可继发感染，引起炎症反应。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可位于深部和腹膜后等部位，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，大小不等，质地柔软，可有假囊性感，不与表皮粘连，很少恶变。
4.其他：还有可能是血管瘤、神经鞘瘤等疾病。
如果发现耳坠上长了一个硬包，会流动，建议及时就医，进行相关检查，如超声、CT等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定治疗方案，可能包括手术切除、药物治疗等。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方案可能会有所不同。因此，在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生制定更加合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意保持局部清洁，避免感染。