肺腺癌早期手术后是否需要化疗，主要取决于肿瘤的大小、位置、组织学类型、基因突变情况以及患者的整体健康状况等因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤特征：肿瘤的大小（T分期）、位置（是否靠近肺门或纵隔）、组织学类型（如腺泡型、乳头状型、贴壁型等）和是否存在脉管侵犯等因素会影响化疗的决策。
2.淋巴结状态：如果手术中清扫的淋巴结没有癌细胞转移（N分期），通常不需要化疗。但如果存在淋巴结转移，化疗可能会提高治疗效果。
3.基因突变情况：某些肺腺癌患者存在特定的基因突变，如EGFR、ALK等，针对这些基因突变的靶向治疗可能是更合适的选择，而不是化疗。
4.患者健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否化疗的重要因素。如果患者年龄较大、有其他严重疾病或身体状况较差，化疗的风险可能超过益处。
5.术后辅助治疗的目的：化疗的目的是降低癌症复发和转移的风险，提高生存率。医生会根据患者的风险评估来决定是否进行化疗。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗决策应该是个体化的，综合考虑多种因素。在肺腺癌早期手术后，患者通常需要定期进行复查，包括胸部CT、血液检查等，以监测病情的变化。医生会根据复查结果和患者的具体情况，调整治疗方案。
因此，肺腺癌早期手术后是否需要化疗不能一概而论，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估和决策。患者和家属可以与医生充分沟通，了解各种治疗选择的利弊，共同做出最适合的治疗决策。