卡介苗补种原则

卡介苗补种原则主要包括以下几点:

1.未接种卡介苗的<3月龄儿童可直接补种。

对<3月龄儿童补种卡介苗可直接补种,对3月龄-3岁儿童,结核菌素(PPD)试验阴性者可补种卡介苗。

>3岁儿童不予补种卡介苗。

2.已接种卡介苗的儿童,即使卡痕未形成也不再予以补种。

卡介苗接种后2周左右,局部会出现红肿、化脓,形成小溃疡,大多在8~12周后结痂。这是卡介苗的正常反应,一般不需要特殊处理,但要注意局部清洁,避免感染。

如果局部溃疡较大或有脓液渗出,或者孩子出现发热等不适,需要及时就医。

卡介苗的卡痕一般会在接种后1~2年内逐渐消失,如果孩子长大后卡痕仍不消失,或者怀疑有卡介苗接种失败,需要进行结核菌素(PPD)试验和卡介苗纯蛋白衍生物(BCG-PPD)试验,以确定是否需要补种。

3.卡介苗补种前必须做结核菌素(PPD)试验,阴性者才可补种。

结核菌素(PPD)试验是一种常用的筛查结核病的方法,通过在皮肤内注射结核菌素,观察皮肤的反应来判断是否感染过结核菌。

卡介苗补种前做结核菌素(PPD)试验的目的是为了排除潜在的结核病感染,避免卡介苗接种后引发严重的不良反应。

结核菌素(PPD)试验的结果需要专业医生进行判断,如果试验结果为阳性,说明孩子已经感染过结核菌或接种过卡介苗,不需要补种;如果试验结果为阴性,说明孩子没有感染过结核菌或卡介苗接种失败,需要补种卡介苗。

结核菌素(PPD)试验后需要在原地观察30分钟,无不适后再离开。试验后48~72小时观察和记录结果,局部硬结平均直径≥5mm为阳性。如果硬结平均直径≥15mm或局部出现水泡、坏死,需要及时到结核病防治所进一步检查。