写字手抖的原因有很多，主要包括以下几方面：
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍疾病，常发生于手、头、面部及声音等部位，尤其在精细动作时更明显。其病因可能与遗传、环境因素、神经系统老化等有关。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，多发生于50岁以上的人群。其主要症状包括震颤、运动迟缓、肌肉强直和平衡障碍等。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢率增加，从而引起手抖。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能会引起手抖等不良反应。
5.心理因素：长期的压力、焦虑、紧张等心理因素可能导致手抖。
6.其他：中毒、脑炎、脑血管病等也可能导致手抖。
针对不同原因引起的手抖，治疗方法也有所不同。如果是特发性震颤或帕金森病引起的手抖，可在医生的指导下使用药物进行治疗，如苯海索、普萘洛尔、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂等。如果是甲状腺功能亢进引起的手抖，需针对病因进行治疗，如抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗等。如果是药物副作用引起的手抖，需调整药物剂量或更换药物。如果是心理因素引起的手抖，可通过心理治疗、放松训练等方法缓解。此外，患者还可通过生活方式的调整来缓解手抖，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持情绪稳定等。
如果手抖症状持续不缓解或伴有其他症状，如肌肉无力、僵硬、运动迟缓等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。