轻微脑梗塞患者是否需要长期吃药，应根据具体情况而定，以下是一些可能需要长期吃药的原因：
1.抗血小板药物：如阿司匹林或氯吡格雷，能抑制血小板聚集，预防血栓形成，减少脑梗塞复发风险。
2.他汀类药物：如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，可降低血脂，稳定斑块，预防斑块破裂导致的脑梗塞。
3.控制血压和血糖的药物：高血压和糖尿病是脑梗塞的高危因素，长期控制血压和血糖有助于预防脑梗塞的发生和发展。
4.其他药物：根据患者的具体情况，医生可能会开一些其他药物，如抗心律失常药、抗凝血药等，以预防心源性脑栓塞。
需要注意的是，长期吃药可能会有一些副作用，如出血、肝功能损害等，因此需要在医生的指导下用药，并定期进行复查，以便及时调整药物剂量或更换治疗方案。此外，除了药物治疗外，患者还需要注意饮食健康、适量运动、戒烟限酒等，以控制危险因素，预防脑梗塞的复发。
总之，轻微脑梗塞患者是否需要长期吃药，应根据个体情况进行综合评估，在医生的指导下制定合理的治疗方案。