根据脸上一层小疙瘩侧面看很明显的情况，可能是以下原因引起：
1.粉刺：是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
2.扁平疣：是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的，好发于青少年，可通过直接或间接接触传播。临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹，多见于面部和手背，无明显的自觉症状，有时可自行消退，不留瘢痕。
3.丝状疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，好发于颈部、额头、眼睑等处。疣体细长，呈丝状突起，可逐渐增多，一般无自觉症状。
4.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病，好发于儿童和青年人，可通过直接接触或间接接触传播。临床表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
5.痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等因素有关。临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，可伴有皮脂溢出。
如果脸上的小疙瘩影响了美观或出现了瘙痒、疼痛等不适症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，在治疗时需要特别注意，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。此外，对于一些长期不愈或症状严重的患者，可能需要进行进一步的检查和治疗，如病理检查、免疫功能检查等，以排除其他潜在的疾病。