脖子左侧上长了个硬包并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并变得疼痛。脖子左侧的淋巴结肿大可能是由于口腔、喉部、颈部或头部的感染引起的。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如头皮、颈部和背部。皮脂腺囊肿可以感染并引起疼痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常是无痛的，但如果感染或受到刺激，可能会引起疼痛。
4.甲状腺问题：甲状腺位于脖子前方，甲状腺疾病也可能导致脖子左侧出现硬包和疼痛。例如，甲状腺炎、甲状腺结节或甲状腺癌等。
5.其他原因：其他可能导致脖子左侧硬包和疼痛的原因包括肌肉拉伤、颈椎疾病、外伤或肿瘤等。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体情况需要通过详细的身体检查、影像学检查（如超声、CT或MRI）等进行诊断。
如果脖子左侧的硬包伴有疼痛，建议及时就医。医生会进行详细的询问和身体检查，可能会建议进一步的检查，如血液检查、超声或其他影像学检查，以确定硬包的原因。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.避免刺激硬包：不要自行挤压、揉搓或刺激硬包，以免加重症状或引起感染。
2.观察症状变化：密切观察硬包的大小、形状、颜色和疼痛程度是否有变化。如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。
3.注意休息：保持充足的休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。
4.避免感染：保持颈部清洁，避免感染。
需要强调的是，对于脖子左侧硬包和疼痛的情况，尤其是伴有其他症状（如发热、呼吸困难、声音嘶哑等）或持续时间较长时，应尽快就医，以便进行准确的诊断和治疗。早期诊断和治疗可以提高治愈率和预后。