脑溢血患者在以下情况下可以服用安宫牛黄丸：
1.发病早期：在脑溢血发病的早期，患者处于昏迷状态时，安宫牛黄丸可以通过清热解毒、豁痰开窍的作用，帮助减轻脑水肿，保护脑细胞，为后续治疗争取时间。
2.热闭神昏：如果患者表现出高热、烦躁、舌红绛、苔黄、脉数等热闭神昏的症状，安宫牛黄丸可以起到清热解毒、开窍醒神的作用。
3.有中风先兆：如突然出现头痛、眩晕、视物模糊、半身麻木、口舌歪斜、不自觉流涎、突然说话不利或听不懂他人说话等中风先兆症状时，安宫牛黄丸可以帮助预防脑溢血的发生或减轻脑溢血的症状。
需要注意的是，安宫牛黄丸并非适用于所有脑溢血患者，以下情况应禁用或慎用：
1.孕妇禁用：安宫牛黄丸中的麝香等成分可能对胎儿造成影响。
2.过敏体质者慎用：对本品或其成分过敏者应慎用。
3.过敏体质者慎用：本品中含有麝香等芳香走窜的药物，易耗气动血，孕妇及运动员应慎用。
4.不宜与藜芦、五灵脂同用：安宫牛黄丸不宜与藜芦、五灵脂同用，以免影响药效。
5.不宜久服：安宫牛黄丸中含有麝香等芳香开窍的药物，易耗气动血，因此不宜久服。
总之，脑溢血患者是否可以服用安宫牛黄丸应根据具体情况而定，建议在医生的指导下使用。同时，脑溢血患者在发病后应尽快就医，进行规范的治疗，以提高治愈率，降低死亡率和致残率。