外阴长小米粒似的疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.假性湿疣：（一）病因：假性湿疣是一种良性乳头瘤病，可能与念珠菌感染、滴虫感染、慢性炎症刺激、激素变化等有关。（二）治疗方法：一般不需要特殊治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻、微波等物理方法去除疣体。
2.尖锐湿疣：（一）病因：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，主要通过性接触传播。（二）治疗方法：包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。物理治疗包括激光、冷冻、电灼等，药物治疗包括外用药物和口服药物，免疫疗法包括局部免疫调节剂和全身免疫调节剂。
3.外阴炎：（一）病因：外阴炎是由于病原体感染、化学物质刺激、过敏反应等原因引起的外阴皮肤或黏膜炎症。（二）治疗方法：保持外阴清洁干燥，避免搔抓，局部使用抗生素软膏、抗真菌制剂等。
4.其他：（一）病因：外阴长小米粒似的疙瘩还可能与其他原因有关，如皮脂腺异位症、传染性软疣、扁平湿疣等。（二）治疗方法：根据具体病因进行相应的治疗，如手术切除、抗病毒治疗等。
如果发现外阴长小米粒似的疙瘩，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗方法。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和化妆品。